文｜陈卿美

妓女兴，则性病盛。妓女是色情业的产物，她们在繁荣一方经济、缓解人们性压力的同时，必然也会带来各种性病。晚清的上海，是中国最早开埠的第一大都市，随着外来人口的大量增加，妓女们也迎来了鼎盛时期。烟花柳巷，无处不在。

据《上海通史》记载，1864年,上海公共租界内，华人居住的1万所房子中有668所是妓院,而且这还是有户籍登记的比较大的妓院。至于那些“烟花间”更是不计其数。由此可知，当时上海的妓女，包括各种暗娼，至少不下万余人。1909年，据《图画日报》统计，上海城厢内外户口计，约有八十万左右，而卖淫者或十分之一。或许数据比较夸张，但也说明，妓女的繁盛。

伴随妓女的迅猛增加，性病也逐渐开始泛滥。而且中医的医生不愿意收治性病患者，或许是因为传统观念所致，花柳病遭人唾弃，也难治愈，所以中医往往会比较抗拒，性病患者只能去找各种野郎中的诊所。更要命的是，当时流行一种愚昧又害人观念，得了性病，只要传染给更多的人，自己的病情就会减轻。当时，妓女中流行着这样一句话，“是妇一夕阅七人，其毒始清。”

1873年6月5日《申报》报道，“今有患癫者八人,皆属富家子弟,自广州动身有心过癫。来沪挟带重资,不惜花费,恐此来比从婚家起手,苟被传染于妓,妓必传染于客。愈染愈多,将来必致莫可收拾,急应防之于未萌,以绝根株。”新闻报道的是广州有钱的麻风病患者到上海嫖妓一事。其实，麻风病并不属于性病范畴，但那时人们普遍相信，麻风病也是性病的一种，而且可以通过传染给他人，得以减轻自己的病情。

上海的妓女

坊间对性病的记载也非常吓人，比如《申报》曾公开报道性病的症状，“脚底血斑狼籍,溃成数穴”,“腮肿、鼻穿糜烂遍体”，“肌肤如故颜色不改,而惟暗

处有之,此等最易陷人,不知者往往为其所误。”其实，这就是梅毒。

有条件的性病患者则选择去正规的西医医院就医。上海同仁医院的收治记录清单记载了1873年治疗性病的情况。白浊患者,男25人；鱼口患者,男50人、女9人。下疳患者,男43人；疗毒之斑患者,男29人,女16人。据《西医妙法》记载，当时治疗性病的方法比较简单，“用药水洗患处,严重者皮黑如焦,则用刀将黑皮割去。”洋径洪一里街有一妇人眼朦白膜帐医无光,多请眼科调治,皆言眼患,

性病的泛滥，引发了舆论的关注与社会的普遍担忧。与今天人们担心染病上身不同，晚清的人觉悟更高。他们担心的是，人伦堕落，传宗接代等大问题。1890年，《申报》就此问题，撰文称“妓之为害实有更甚于烟者,当夫少年子弟聪颖绝伦,平时营案埋头不知人间事,偶至花天酒地,不觉乐而忘归,罄其腰缠尚属小事,所患者毒疮渐染,一发难收,或开天门,或缺鼻子,形骸残破,终身不齿于正人。甚且遗毒妻以及其子,断宗绝嗣,惨不忍言。”性病比抽大烟危害更大，一旦患上性病，自身健康受损不说，还可能传染给家人，甚至断了香火。

德国传教士安之花认为,“花街卖笑,身溺温柔之乡,柳巷追欢,梦入巫山之路。虽一时之适意,遂贻害于终身,而疗疮坠毒,且有遗之后嗣,而医治不痊。子女愈

觉赢弱者,此生之无道也。”

自己染病事小，断宗绝嗣事大。对于性病的问题，有些人提出了建议。如医馆验妓，就是医院定期对妓女检查。“既不能扫尽恶俗,则不如设局以治其毒。傅不致贻害无穷,亦未始非功德事也。”人们建议，不妨学学外国，外国的政府对妓女的健康负责。妓女实行定期体检，无毒者才可离开。

其实，这项制度最早实行的是上海租界。针对专门服务军官的洋妓女，“凡妓女均须向医局纳牌照一纸,就医士验之。无病者注入牌照,有病者留馆医治。”

洋人可以接受，但国人无法接受。反对者的意思是，妓女本身就是害人的职业，何必要对他们那么好，否则整个社会都会有纵容嫖娼的嫌疑，让那些浮浪之辈更加有恃无恐。有人认为，如果这样，会让人更多贪恋与嫖妓。

不过，定期验妓虽然阻力不小，但最终还是得到了落实。1877年元旦，上海工部局性病医院成立，专门从事妓院执照发放、验妓与性病治疗等方面的工作。工部局同时要求，妓院要领执照，妓女要注册登记，并定期捐银，且定期体检。本来是为妓女的利益考虑，但没想到又遭到了妓女的反对。她们反对的理由是，光天化日下，女人脱光光，实在不妥。检查方法让人受不了，医生拿着显微镜看私密部位，简直羞辱人。而且还要妓女定期捐银，去医院检查还浪费时间、影响生意，一旦被查出病，还要住院治疗，那就更麻烦了。总之，有一万个不乐意。有些妓女干脆就离开大妓院，去做暗娼。妓女的理由其实很好笑，你一个做妓女的，脱光光有啥不好意思的。反正都是脱光光，在客人面前也是脱，为何不敢在医生面前脱？

可想而知，推行这个政策阻力不小。以捐银来说，每个妓女要每人每月两元，每周还要去医院检查一次。妓女们烦死了。工商部最后不得不降低捐银，两元改为一元，后又改为半元。虽然妓女比较抗拒，但经过大力宣传，减免负担、强制执行等软硬兼施的措施，妓女定期检查的制度得以确定。上海工部局责令警备委员会负责妓女强制体检，对染性病的妓女实行强制隔离治疗。

据粗略统计，工部局推行强制体检后，前三个月才有20名妓女接受检查。但从1879年2月至4月,每月都有一百多名妓女主动检查。即使如此，仍不乐观。据法国学者安克强统计，在1877年至1899年间，真正注册登记的妓女只占从业者的1/2，能按时去检查性病的更是少数。

为何上海工部局的这项政策没能得到很好落实呢？一方面原因是上海为租界城市，华洋杂处，租界内的很多事务，地方执法机构很难管理，沟通、协调起来比较难。另一方面，上海虽是最开放的城市，但人们的传统观念依然根深蒂固，妓女们很难接受医生摆弄自己的身体。最后一方面，就是笔者的推测，即在执行的过程中存在腐败等问题。比如医院为了创收，可能会“小病大治”。这点或许才是最可怕的。